DE19649086C1 - Surgical repair covering system and application method in which a heated, flexible silicone layer with high heat capacity - Google Patents

Surgical repair covering system and application method in which a heated, flexible silicone layer with high heat capacity

Info

Publication number
DE19649086C1
DE19649086C1 DE1996149086 DE19649086A DE19649086C1 DE 19649086 C1 DE19649086 C1 DE 19649086C1 DE 1996149086 DE1996149086 DE 1996149086 DE 19649086 A DE19649086 A DE 19649086A DE 19649086 C1 DE19649086 C1 DE 19649086C1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
storage
temperature
plate
cover element
cover
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Fee Related
Application number
DE1996149086
Other languages
German (de)
Inventor
Michael Nagel
Hans-Christian Scholz
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Biovision GmbH and Co KG
Original Assignee
Biovision GmbH and Co KG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Biovision GmbH and Co KG filed Critical Biovision GmbH and Co KG
Priority to DE1996149086 priority Critical patent/DE19649086C1/en
Application granted granted Critical
Publication of DE19649086C1 publication Critical patent/DE19649086C1/en
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/8863Apparatus for shaping or cutting osteosynthesis equipment by medical personnel
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/11Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8085Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates with pliable or malleable elements or having a mesh-like structure, e.g. small strips
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/28Bones
    • A61F2/2846Support means for bone substitute or for bone graft implants, e.g. membranes or plates for covering bone defects
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2/46Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
    • A61F2/4603Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00004(bio)absorbable, (bio)resorbable, resorptive
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/28Bones
    • A61F2/2803Bones for mandibular reconstruction
    • A61F2002/2807Chin implants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2002/30001Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/3006Properties of materials and coating materials
    • A61F2002/30062(bio)absorbable, biodegradable, bioerodable, (bio)resorbable, resorptive
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2002/30001Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30108Shapes
    • A61F2002/30199Three-dimensional shapes
    • A61F2002/30224Three-dimensional shapes cylindrical
    • A61F2002/30225Flat cylinders, i.e. discs
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2002/30001Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30448Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements using adhesives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2/3094Designing or manufacturing processes
    • A61F2002/30971Laminates, i.e. layered products
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2/46Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
    • A61F2002/465Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor using heating means
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2210/00Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2210/0004Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof bioabsorbable
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2220/005Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements using adhesives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2230/00Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2230/0063Three-dimensional shapes
    • A61F2230/0069Three-dimensional shapes cylindrical
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2240/00Manufacturing or designing of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2240/001Designing or manufacturing processes

Abstract

A device for covering an object during medical surgery includes a cover layer(1) which when heated above its glass transition temperature(Tg) adapts to the outer contour(7,8) around an area(6) to be repaired and a flexible, heat storing layer(2) with a higher heat capacity than the cover layer. Thermal contact between the storage(2) and cover(1) layers transfers heat into the latter for forming. In a process for covering an object during surgery a flexible heat storage layer(2) at a temperature at least equal to, preferably slightly above, the Tg of the cover layer(1) is applied to the latter and transfers heat enabling the cover to adapt to the shape(7,8) of the area(6).

Description

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Bedecken eines Gegenstandes im medizinischen Bereich mit einem durch Erwär­ men oberhalb einer Glasübergangstemperatur an eine Außenkontur in einem Bedeckungsbereich des Gegenstandes anpaßbaren Deckelement.The invention relates to a device for covering a Medical item with one by heating to an outer contour above a glass transition temperature customizable in a coverage area of the object Cover element.

Die Erfindung betrifft weiterhin ein Verfahren zum Bedecken eines Gegenstandes im medizinischen Bereich, bei dem ein Deckelement durch Erwärmen oberhalb einer Glasübergangstemperatur in einem Bedeckungsbereich an einer Außenkontur des Gegenstandes form­ angepaßt wird.The invention further relates to a method for covering a Object in the medical field, in which a cover element by heating above a glass transition temperature in one Cover area on an outer contour of the object form is adjusted.

Eine derartige Vorrichtung und ein derartiges Verfahren sind aus der Dissertation von Hans Pistner mit dem Titel "Osteosynthese mit Blinddübeln und Platten aus biodegradierbaren Block-Poly(L- Lactid)" aus dem Jahr 1992, erschienen bei Akademischer Verlag, München bekannt. Nach dieser Druckschrift ist als durch Erwär­ men oberhalb einer Glasübergangstemperatur in einem Abdeck­ bereich an Außenkonturen anpaßbares Deckelement eine Platte vorgesehen, die in einem Heißluftsterilisator auf 140 Grad Celsius erhitzt wird, um sie an eine Knochenkurvatur anzuformen. Zwar läßt sich die Platte im erwärmten Zustand verformen, allerdings kühlt sie aufgrund ihrer geringen Wärmekapazität und damit kurzen Temperaturhaltezeit, das heißt, der Zeit, in der die Tempe­ ratur höher als die Glasübergangstemperatur ist, verhältnismäßig schnell ab und wird starr. Ist der Anformprozeß noch nicht abge­ schlossen, muß sie von dem Abdeckbereich entfernt und in dem Heißluftsterilisator wieder erwärmt werden. Insgesamt ist diese Vorgehensweise insbesondere bei komplexen Außenkonturen in der chirurgischen Praxis wenig vorteilhaft, da die Anpassung in einer Vielzahl von Einzelschritten erfolgen muß und sich daher neben der Gefahr einer Entformung während den wiederholten Erwärmungen auch unerwünschte, einer konzentrierten Arbeits­ weise abträgliche Pausenzeiten ergeben.Such a device and such a method are out the dissertation by Hans Pistner with the title "Osteosynthesis with blind dowels and plates made from biodegradable block poly (L- Lactid) "from 1992, published by Akademischer Verlag, Munich known. According to this document is as by Erwär above a glass transition temperature in a cover area cover element adaptable to external contours a plate provided that in a hot air sterilizer to 140 degrees Celsius is heated to form it on a bone curvature. Though the plate can be deformed when heated, however cools them due to their low heat capacity and thus short temperature holding time, that is, the time in which the tempe temperature is higher than the glass transition temperature quickly and becomes rigid. Is the molding process not yet abge closed, it must be removed from the cover area and in the Hot air sterilizer can be warmed up again. Overall this is Procedure especially for complex outer contours in surgical practice is not very advantageous since the adjustment in a large number of individual steps must take place and therefore  in addition to the risk of demolding during the repeated Warming also undesirable, a concentrated work wise detrimental break times result.

Aus dem Artikel "Ein neues Anastomosesystem zur Vereinigung von Gefäßstümpfen" von W. Bähr, H. C. Scholz und S. Köpfer, erschienen in "Deutsche Zeitschrift für Mund; Kiefer- und Ge­ sichtschirurgie", 18. Jahrgang, Seiten 154 bis 156 aus dem Jahr 1994 ist bekannt, daß auf Gefäßstümpfe eine Folie als Schlauch­ manschette aufgebracht wird, die mit erhitzter Kochsalzlösung erwärmt wird. Durch die Erwärmung schrumpft die Schlauchman­ schette zusammen, so daß die Gefäße gegeneinander adaptiert sind. Zwar ist in diesem Artikel eine Glasübergangstemperatur der Schlauchmanschette von 25 Grad vorgesehen, allerdings ergibt sich bei der Verwendung von Schlauchmanschetten mit einer Glasübergangstemperatur, die oberhalb der Körpertemperatur liegt, das Problem, daß bei fast zwangsläufigem Kontakt der ebenfalls auf eine Temperatur oberhalb der Körpertemperatur erhitzten Kochsalzlösung mit Gewebe nachteiligerweise Verbrühungen auftreten.From the article "A New Anastomosis System for Unification von Gefäßstümpfen "by W. Bähr, H. C. Scholz and S. Köpfer, published in "Deutsche Zeitschrift für Mund; Kiefer- und Ge sichtschirurgie ", 18th year, pages 154 to 156 of the year 1994 it is known that a film as a tube on stumps cuff is applied with heated saline is heated. Due to the heating, the hose man shrinks cuff together so that the vessels adapt against each other are. Although in this article a glass transition temperature is the Hose cuff of 25 degrees provided, but results when using hose cuffs with a Glass transition temperature, which is above body temperature, the problem that also with almost inevitable contact heated to a temperature above body temperature Saline solution with tissue disadvantageously scalding occur.

Aus der EP 0 321 176 A2 ist ein Selbsttrageelement hoher Festig­ keit aus einem thermoplastischen Polymermaterial bekannt, das in einem tierischen Körper absorbierbar ist und nach einer Dimen­ sionsverringerung gegenüber dem ursprünglichen Zustand eine höhere Endzugfestigkeit aufweist. Dieses Selbsttrageteil dient der Fixierung von Knochen, wobei das Ausgangsmaterial nach Auf­ schmelzen unterhalb seiner Glasübergangstemperatur abgekühlt und anschließend unter Spannungsbeanspruchung oberhalb seiner Glasübergangstemperatur, jedoch unterhalb seiner Schmelz­ temperatur erwärmt wird, wobei nach Abkühlen die Spannungs­ beaufschlagung wieder aufgehoben wird. A self-supporting element of high strength is known from EP 0 321 176 A2 speed known from a thermoplastic polymer material, which in an animal body is absorbable and after a dimen reduction from the original state has higher ultimate tensile strength. This self-supporting part serves the Fixation of bones, the starting material after Auf melt cooled below its glass transition temperature and then under tension above it Glass transition temperature, but below its melting point temperature is heated, the voltage after cooling is removed again.  

Aus der DE 44 14 675 C1 ist eine Abdeckeinrichtung zum vor­ übergehenden Abdecken einer mit Knochenaufbaumaterial gefüll­ ten Knochendefektstelle im körpereigenen Knochengewebe be­ kannt, bei dem ein die Defektstelle im wesentlichen formstabil überdeckendes perforiertes Versteifungselement aus einem ver­ hältnismäßig steifen, jedoch biegsamen Material und eine durch das Versteifungselement getragene ein- oder mehrschichtige Abdeckmembran vorgesehen sind. Bei dieser Abdeckeinrichtung ist mindestens eine der Schichten der Abdeckmembran als Lö­ sungsfilm auf das anwendungsspezifisch geformte Versteifungs­ element aufgebracht. Die Abdeckmembran wirkt als Barriere und begünstigt das Nachwachsen von Knochengewebe im Bereich der abgedeckten Knochendefektstelle, indem das Einwachsen von Weichgewebe verhindert wird.From DE 44 14 675 C1 is a covering device for temporary covering one filled with bone augmentation material bone defect in the body's own bone tissue knows in which the defect is essentially dimensionally stable covering perforated stiffening element from a ver relatively stiff but flexible material and a through the stiffening element worn single or multi-layer Cover membrane are provided. With this cover device is at least one of the layers of the cover membrane as Lö film on the application-specific shaped reinforcement element applied. The covering membrane acts as a barrier and promotes the regrowth of bone tissue in the area of covered bone defect by waxing Soft tissue is prevented.

Aus der DE 39 23 416 A1 ist ein Verfahren zu Herstellung eines ein Hohlprofil aufweisenden Körpers bekannt, bei dem ein herme­ tisch verschlossener Hohlkern, der im Inneren eine vorbestimmte Menge eines leicht verdampfbaren Mediums aufweist, mit einem thermoplastischen Kunststofflaminat derart umgeben wird, daß dieses an dem Hohlkern anliegt. Anschließend wird der Hohlkern mit dem so gebildeten thermoplastischen Kunststofflaminatmantel in eine Hohlform eingefügt und erwärmt, so daß sich durch Ver­ dampfen des im Inneren des Hohlkerns befindlichen Mediums der Druck auf dessen Innenwandung erhöht und infolge der erhöhten Temperatur seine Formfestigkeit verringert wird, wobei sich unter Ausdehnung des Hohlkerns das ebenfalls erwärmte thermo­ plastische Kunststofflaminat gegen die äußere Hohlform preßt. Nach Abkühlen des Hohlkernes und des thermoplastischen Kunst­ stofflaminats wird der Laminatmantel mit dem Hohlkern entformt und der Hohlkern herausgelöst. Dadurch wird der Körper bei relativ hohen Temperaturen einsetzbar.DE 39 23 416 A1 describes a method for producing a a body having a hollow profile is known, in which a herme table-closed hollow core, which has a predetermined inside Has an amount of an easily evaporable medium, with a thermoplastic laminate is surrounded such that this rests on the hollow core. Then the hollow core with the thermoplastic plastic laminate jacket thus formed inserted into a mold and heated, so that Ver vaporize the medium inside the hollow core Pressure on its inner wall increased and as a result of the increased Temperature its shape resistance is reduced, taking below Expansion of the hollow core which is also heated thermo plastic plastic laminate presses against the outer hollow shape. After cooling the hollow core and the thermoplastic art the laminate jacket with the hollow core is removed from the fabric and the hollow core detached. This makes the body relative can be used at high temperatures.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung und ein Verfahren der jeweils eingangs genannten Art zu schaffen, bei denen mit wenig Handhabungsaufwand ein Deckelement ins­ besondere mit einer oberhalb einer kritischen Temperatur wie beispielsweise der Körpertemperatur liegenden Glasüber­ gangstemperatur in einem Arbeitsgang präzise insbesondere auch an komplexe Außenkonturen ohne nachteilige Wärmebeein­ flussung der Umgebung anpassbar ist.The invention has for its object a device and to create a process of the type mentioned at the beginning, at which with little handling a cover element  especially with one above a critical temperature like for example, the body temperature is above glass in particular in one operation complex outer contours without adverse heat flow of the environment is adaptable.

Diese Aufgabe wird bei einer Vorrichtung der eingangs genannten Art dadurch gelöst, daß ein schmiegsames Speicherelement vor­ gesehen ist, das mit dem Deckelement in thermischen Kontakt bringbar ist, wobei die Temperaturhaltezeit des Speicherelementes höher als die Temperaturhaltezeit des Deckelementes ist.This object is achieved in a device of the type mentioned Art solved in that a flexible storage element in front seen that is in thermal contact with the cover element can be brought, the temperature holding time of the storage element is higher than the temperature holding time of the cover element.

Diese Aufgabe wird bei einem Verfahren der eingangs genannten Art dadurch gelöst, daß das Deckelement mit einem schmieg­ samen Speicherelement mit einer gegenüber dem Deckelement höheren Temperaturhaltezeit mit dem Deckelement in thermischen Kontakt gebracht wird, wobei die Temperatur des Speicherele­ mentes wenigstens der Glasübergangstemperatur entspricht.This task is carried out in a method of the type mentioned at the beginning Art solved in that the cover element with a seed storage element with one opposite the cover element higher temperature holding time with the cover element in thermal Is brought in contact, the temperature of the storage element mentes at least the glass transition temperature.

Dadurch, daß bei der erfindungsgemäßen Vorrichtung und dem erfindungsgemäßen Verfahren das Speicherelement aufgrund seiner erhöhten Temperaturhaltezeit als Wärmequelle wirkt, ist die Temperatur des Deckelementes über eine verhältnismäßig lange von den Temperaturhaltezeiten wesentlich beeinflußten Verar­ beitungszeit oberhalb der Glasübergangstemperatur gehalten, so daß das Deckelement auch an komplexe Außenkonturen anpass­ bar ist. Aufgrund der Schmiegsamkeit des Speicherelementes läßt es sich zum einen auf bereits verformte Deckelemente in situ thermisch effizient kontaktieren, so daß auch nach einem Ab­ kühlen des Deckelementes unterhalb der Glasübergangstemperatur durch erneutes thermisches Kontaktieren mit einem auf eine Temperatur, die wenigstens gleich der Glasübergangstemperatur ist, er­ wärmten Speicherelement die Anformung fortgesetzt werden kann, ohne das Deckelement von dem Abdeckbereich entfernen zu müssen. Weiterhin ist durch die Schmiegsamkeit des Speicher­ elementes während des Anpassungsvorganges mit beispielsweise durch Schrumpfung sich in ihren Abmessungen ändernden Deck­ elementen ein andauernder thermischer Kontakt und damit Wär­ meübergang geschaffen. Durch den gezielten, räumlich begrenz­ baren Kontaktbereich des Speicherelementes mit dem Deck­ element sind schließlich nachteilige Beeinflussungen der Um­ gebung aufgrund der applizierten Wärme so gut wie aus­ geschlossen.The fact that in the inventive device and The inventive method based on the memory element its increased temperature holding time acts as a heat source Temperature of the cover element over a relatively long Process significantly influenced by the temperature holding times processing time kept above the glass transition temperature, so that the cover element also adapts to complex outer contours is cash. Due to the flexibility of the storage element on the one hand, on already deformed cover elements in situ contact thermally efficiently, so that even after an Ab cool  of the cover element below the glass transition temperature thermal contact again with one to a temperature, which is at least equal to the glass transition temperature, he warmed storage element to continue the molding can without removing the cover element from the cover area to have to. Furthermore, the pliability of the memory element during the adjustment process with, for example due to shrinkage changing deck size permanent thermal contact and thus heat transition created. Through the targeted, spatially limited baren contact area of the storage element with the deck after all, elements are adverse influences on the order output due to the heat applied closed.

In einer vorteilhaften Ausgestaltung ist das Deckelement als in der Osteosynthese verwendete Platte beispielsweise zur Fixierung von Frakturen ausgestaltet, die von einer schichtartigen Speicher­ auflage aus transparentem Silikon als Speicherelement bedeckt ist. Die Speicherauflage wird im chirurgischen Einsatz auf eine Temperatur erwärmt, die in Verbindung mit ihrer Wärmekapazität und Wärmeleitfähigkeit sowie dem Wärmeübergang zu einer sehr langen Verformbarkeit der Platte führt, wobei umliegendes Ge­ webe unbeschädigt bleibt.In an advantageous embodiment, the cover element is as in the For example, plate used to fix osteosynthesis Fractures designed by a layered memory Cover made of transparent silicone covered as a storage element is. The storage pad is used for surgical purposes Temperature warms up in connection with its heat capacity and thermal conductivity as well as heat transfer to a very long deformability of the plate leads, surrounding Ge weave remains undamaged.

In einem weiteren Ausführungsbeispiel ist das Speicherelement als zwischen zwei Greifenden einer Halteeinrichtung in Gestalt eines zylinderartig gelegten Speichermantels vorgesehen, das um unter Wärmeeinfluß schrumpfbare Schlauchmanschetten zur Fixierung von Gefäßenden umlegbar ist. Durch die Schmiegsamkeit bleibt auch bei Schrumpfen einer Schlauchmanschette der flächige thermische Kontakt aufrechterhalten, so daß über den gesamten Durchmesser der Schlauchmanschette ein gleichmäßiger Schrumpfvorgang mit entsprechend allseitig guter Fixierung der Gefäßenden erzielt ist. In a further exemplary embodiment, the storage element is as between two gripping ends of a holding device in the form of a cylinder-like storage jacket provided that around under Heat shrinkable hose collars for fixation can be folded down from the ends of the vessels. Because of the suppleness even if a hose sleeve shrinks, the flat maintain thermal contact so that over the whole A uniform diameter of the hose cuff Shrinking process with correspondingly good fixation on all sides Vessel ends is achieved.  

Zum Erzielen eines besonders guten Schutzes der Um­ gebungsmaterie vor einem unerwünschten Wärmeübertrag ist es zweckmäßig, daß die Wärmeleitfähigkeit des Deckelementes sowie insbesondere auch des in der Regel höhertemperierten Speicherlementes relativ niedrig ist, so daß wenigstens kurzzeitige Kontakte des Deckelementes mit der Umgebungsmaterie diese thermisch nur unwesentlich beeinflußen.To achieve a particularly good protection of the order it is given by an unwanted heat transfer expedient that the thermal conductivity of the cover element as well as in particular that which is usually at a higher temperature Storage element is relatively low, so that at least short-term Contacts of the cover element with the surrounding matter influence thermally only marginally.

Weitere zweckmäßige Ausgestaltungen und Vorteile der Erfindung sind Gegenstand der Unteransprüche sowie der nachfolgenden Beschreibung von Ausführungsbeispielen unter Bezug auf die Figuren der Zeichnung. Es zeigen:Further expedient configurations and advantages of the invention are the subject of the subclaims and the following Description of exemplary embodiments with reference to the Figures of the drawing. Show it:

Fig. 1 bis 4 eine Vorrichtung zum Bedecken eines Gegen­ standes mit einem als Platte ausgestalteten und von einer Speicherauflage als Speicherelement bedeckten Deckelement in der Anwendung bei der Osteosynthese, Fig. 1 to 4 to a device for covering an article covered with a plate configured as a support and from a memory as a storage element cover member in the use in osteosynthesis,

Fig. 5 bis 9 die Vorrichtung gemäß Fig. 1 bis Fig. 4 bei einer abgewandelten Verfahrensweise bei der Osteo­ synthese,Synthesis FIGS. 5 to 9, the apparatus according to FIG. 1 to FIG. 4 in a modified procedure in the Osteo,

Fig. 10 bis 15 die Verfahrensweise zum formangepaßten Ab­ decken eines Defektbereiches im Unterkiefer mit einer dünnen elliptischen Folie als Deckelement und einer zugehörigen Speicherauflage als Spei­ cherelement und Fig. 10 to 15, the procedure for the form from covering a defect area in the lower jaw with a thin elliptical film as a cover element and an associated memory pad as a memory element and

Fig. 16 bis 20 eine Vorrichtung zum Bedecken eines Gegen­ standes mit einem zum Umschließen einer schrumpfbaren Schlauchmanschette als Deck­ element ausgestalteten Speicherelement. Fig. 16 to 20 a device for covering an object with a sleeve for enclosing a shrinkable tube as a cover element configured memory element.

Fig. 1 zeigt in einer Schnittansicht eine Vorrichtung zum Be­ decken eines Gegenstandes mit einem als Platte 1 ausgestalteten Deckelement und einer auf der Platte 1 aufgelegten Speicher­ auflage 2 als Speicherelement. Die Platte 1 ist zur Anwendung in der Osteosynthese vorgesehen und aus einem wenigstens biokom­ patiblen, vorzugsweise bioresorbierbaren beziehungsweise biode­ gradierbaren Kunststoff hergestellt. Die Platte 1 ist bei Körper­ temperatur, zweckmäßigerweise auch einige Grad darüber, starr und oberhalb einer materialabhängigen Glasübergangstemperatur plastisch verformbar, wobei die Glasübergangstemperatur für eine Anwendung in der Osteosythese vorteilhafterweise nur wenige Grad oberhalb der Körpertemperatur liegt, so daß Gewebsschädi­ gungen weitestgehend vermieden sind. Die Platte 1 verfügt über Anzahl von Befestigungsausnehmungen 3, in die Befesti­ gungselemente einführbar sind. Fig. 1 shows a sectional view of a device for loading cover an object with a designed as a plate 1 cover element and a placed on the plate 1 storage pad 2 as a storage element. The plate 1 is intended for use in osteosynthesis and is made of an at least biocompatible, preferably bioresorbable or biodegradable plastic. The plate 1 is at body temperature, expediently also a few degrees above, rigid and plastically deformable above a material-dependent glass transition temperature, the glass transition temperature for use in osteosythesis advantageously being only a few degrees above body temperature, so that tissue damage is largely avoided. The plate 1 has a number of mounting recesses 3 , in which fastening elements can be inserted.

Die Speicherauflage 2 ist in dem in Fig. 1 dargestellten Aus­ führungsbeispiel aus einem schmiegsamen, sich leicht einer Form anpassenden elastischen Kunststoffmaterial, vorzugsweise einem transparenten Silikon gefertigt. In der in Fig. 1 dargestellten Ausgestaltung ist die Speicherauflage 2 selbsthaftend auf die Platte 1 aufgelegt, so daß ein inniger, flächiger, thermischer Kontakt zwischen der Speicherauflage 2 und der Platte 1 hergestellt ist.The storage pad 2 is made in the exemplary embodiment shown in FIG. 1 from a pliable, slightly conforming elastic plastic material, preferably a transparent silicone. In the embodiment shown in Fig. 1, the storage pad 2 is self-adhesive placed on the plate 1 , so that an intimate, flat, thermal contact between the storage pad 2 and the plate 1 is made.

In einer Abwandlung ist vorgesehen, daß die Speicherauflage 2 zusätzlich oder alternativ zu der Selbsthaftung mit einer wenig­ stens biokompatiblen, vorzugsweise bioresorbierbaren beziehungs­ weise biodegradierbaren Klebstoffschicht versehen ist, mit der eine rutschfreie Verbindung zu einer Platte 1 herstellbar ist.In a modification it is provided that the storage pad 2 is additionally or alternatively to the self-adhesion with a least biocompatible, preferably bioresorbable or biodegradable adhesive layer with which a non-slip connection to a plate 1 can be produced.

Die spezifische Wärmekapazität der Speicherauflage 2 ist zweck­ mäßigerweise so eingerichtet, daß sie größer als die spezifische Wärmekapazität der Platte 1 ist, und daß sie in einer typischen Applikationsumgebung bei einer bestimmten Temperaturdifferenz zwischen der Speicherauflage 2 und der Platte 1 die Platte 1 eine Temperatur aufweist, die geringfügig über der für die einsetzende Verformbarkeit der Platte 1 typischen Glasübergangstemperatur liegt. Weist die Speicherauflage 2 eine oberhalb der Glasüber­ gangstemperatur der Platte 1 liegende Temperatur auf, findet zwischen der Speicherauflage 2 und der Platte 1 ein Wärme­ transport statt, der die Temperatur der Platte 1 soweit erhöht, daß sie plastisch verformbar ist.The specific heat capacity of the memory support 2 is advantageously arranged so that it is greater than the specific heat capacity of the disk 1, and that the plate 1 has, in a typical application environment at a specific temperature difference between the storage support 2 and the plate 1 a temperature which is slightly above the typical glass transition temperature for the onset of deformability of the plate 1 . If the storage pad 2 has a temperature above the glass transition temperature of the plate 1 , heat transfer takes place between the storage pad 2 and the plate 1 , which increases the temperature of the plate 1 to such an extent that it is plastically deformable.

In der Darstellung gemäß Fig. 1 ist die noch unverformte Platte 1 lose auf zwei einen abzudeckenden Gegenstand bildende Bruch­ stücke 4, 5 in einem Frakturbereich 6 als Bedeckungsbereich aufgelegt.In the illustration of FIG. 1, the still undeformed plate 1 is loose pieces on a two article to be covered forming fraction 4, 5 placed as a covering region in a fracture region 6.

Fig. 2 zeigt die Anordnung gemäß Fig. 1 mit der an eine gewölbte Außenkontur 7, 8 der Bruchstücke 4, 5 angepaßten Platte 1. Durch die während des Anformvorganges permanent aufliegende Speicherauflage 2 mit einer zweckmäßigerweise gegenüber der Glasübergangstemperatur des Materials der Platte 1 um einige Grad Celsius erhöhten Temperatur wird die Platte 1 innerhalb einer Schwankungsbreite dauernd auf einer Temperatur oberhalb der Glasübergangstemperatur gehalten, so daß auch schwierige Anformprozesse während einer durch die spezifische Wärmekapa­ zität und die Wärmeleitfähigkeit der Speicherauflage 2 bestimmten Temperaturhaltezeit, das heißt der Zeit, in der die Temperatur oberhalb der Glasübergangstemperatur ist, in situ durchführbar sind. Dabei ist die Temperaturhaltezeit des Materiales der Speicherauflage 2 größer als die Temperaturhaltezeit des Mate­ riales der Platte 1, so daß aufgrund des langsameren Abkühlens der Speicherauflage 2 gegenüber der Platte 1 unter Wärmefluß von der höhertemperierten Speicherauflage 2 in die Platte 1 die Bearbeitungszeit der Platte 1 gegenüber einer unbedeckten An­ wendung deutlich verlängert ist. FIG. 2 shows the arrangement according to FIG. 1 with the plate 1 adapted to a curved outer contour 7 , 8 of the fragments 4 , 5 . Due to the permanent storage support 2 during the molding process, with a temperature which is expediently increased by a few degrees Celsius compared to the glass transition temperature of the material of the plate 1 , the plate 1 is kept constantly at a temperature above the glass transition temperature within a fluctuation range, so that even difficult molding processes during a through the specific heat capacity and the thermal conductivity of the storage support 2 certain temperature holding time, that is, the time in which the temperature is above the glass transition temperature, can be carried out in situ. The temperature holding time of the material of the storage pad 2 is greater than the temperature holding time of the mate riales of the plate 1 , so that due to the slower cooling of the storage pad 2 compared to the plate 1 under heat flow from the higher-temperature storage pad 2 in the plate 1, the processing time of the plate 1 compared an uncovered application is significantly extended.

Fig. 3 zeigt die Anordnung der Platte 1 und der Speicherauflage 2 gemäß Fig. 2, wobei mit dem Ablösen der Speicherauflage 2 begonnen worden ist, um die Befestigungsausnehmungen 3 freizulegen. Stellt sich beispielsweise heraus, daß die Anpassung der Platte 1 nicht optimal ist oder die Platte 1 zum Ausrichten von Ausnehmungen 3 unter Änderung der Anpassung geringfügig versetzt werden muß, wird die Speicherauflage 2 erneut auf eine Temperatur oberhalb der Glasübergangstemperatur des Materiales auf der Platte 1 erwärmt oder eine andere, bereits auf diese Temperatur erwärmte Speicherauflage 2 verwendet und diese erneut auf die Platte 1 auflegt, so daß die Korrektur wiederum in situ durchführbar ist, ohne daß eine Abnahme der Platte 1 mit der Gefahr einer Relativverschiebung der Bruchstücke 4, 5 unter Änderung der Außenkonturen 7, 8 besteht. FIG. 3 shows the arrangement of the plate 1 and the storage support 2 according to FIG. 2, wherein the detachment of the storage support 2 has started to expose the fastening recesses 3 . If it turns out, for example, that the adaptation of the plate 1 is not optimal or that the plate 1 has to be displaced slightly in order to align recesses 3 while changing the adaptation, the storage pad 2 is again heated to a temperature above the glass transition temperature of the material on the plate 1 or another storage pad 2 , which has already been heated to this temperature, and places it again on the plate 1 , so that the correction can again be carried out in situ, without a decrease in the plate 1 with the risk of a relative displacement of the fragments 4 , 5 with change the outer contours 7 , 8 .

Fig. 4 zeigt die Anordnung der Platte 1 und der Speicherauflage 2 gemäß Fig. 3 mit in die Befestigungsausnehmungen 3 eingebrach­ ten Befestigungselementen 9, beispielsweise Schrauben oder Nieten, die die Platte 1 fest mit den Bruchstücken 4, 5 im Fraktur­ bereich 6 verbinden. Fig. 4 shows the arrangement of the plate 1 and the storage pad 2 according to FIG. 3 with in the fastening recesses 3 th fastening elements 9 , for example screws or rivets, which firmly connect the plate 1 with the fragments 4 , 5 in the fracture area 6 .

Durch die Verwendung des als Speicherauflage 2 aus Silikon ausgestalteten Speicherelementes ist ein gezielter, auf den Bereich der Platte 1 beschränkter Wärmeübergang erzielt, der umliegendes Gewebe unberührt beläßt und damit unverletzt erhält, so daß eine relativ rasche Wundheilung ohne Sekundärkomplikationen erreicht ist.The use of the storage element designed as a storage pad 2 made of silicone achieves a targeted heat transfer that is limited to the area of the plate 1 , which leaves the surrounding tissue untouched and thus preserved unharmed, so that a relatively rapid wound healing is achieved without secondary complications.

Die Speicherauflage 2 wirkt als Wärmespeicher, so daß eine verhältnismäßig lange Temperaturhaltezeit, während der die Platte 1 mit einer geringen Temperaturhaltezeit auf einer Temperatur oberhalb der Glasübergangstemperatur des Materiales der Platte 1 unter plastischer Verformbarkeit gehalten ist. Bei der Herstellung der Speicherauflage aus transparentem Silikon ist weiterhin von Vorteil, daß die Speicherauflage 2 durchsichtig ist und der An­ formvorgang der Platte 1 an die Außenkonturen 7, 8 der Bruch­ stücke 4, 5 bei aufgelegter Speicherauflage 2 kontrollierbar ist.The storage pad 2 acts as a heat store, so that a relatively long temperature holding time, during which the plate 1 is kept with a low temperature holding time at a temperature above the glass transition temperature of the material of the plate 1 under plastic deformability. In the manufacture of the storage pad made of transparent silicone is also advantageous that the storage pad 2 is transparent and the molding process of the plate 1 to the outer contours 7 , 8 of the fragments 4 , 5 can be controlled with the storage pad 2 in place .

Für eine wiederholte Applikation von Speicherauflagen 2 sind diese aus einem Material gefertigt, das mit den gängigen Ver­ fahren, beispielsweise mit Hitzebeaufschlagen oder mit chemi­ schen Mitteln sterilisierbar sind. Dadurch wird der Materialver­ brauch erheblich gesenkt.For a repeated application of storage pads 2 , these are made of a material that can be used with the usual methods, for example with heat or can be sterilized with chemical agents. This significantly reduces material consumption.

Bei verhältnismäßig lang andauernden Anpassungsarbeiten ist es zweckmäßig, eine Anzahl von Speicherauflagen 2 in einem Wär­ mereservoir, beispielsweise auf einer Heizplatte mit einer Tempe­ ratur oberhalb der Glasübergangstemperatur des Materiales der Platte 1 vorzuhalten, so daß bei Abkühlen der auf die Platte 1 aufgelegten Speicherauflage 2 mit der Folge des allmählichen Erstarrens der Platte 1 die abgekühlte Speicherauflage 2 entfern­ bar und eine bereits erwärmte Speicherauflage 2 ohne wesentliche Zeitverzögerung wieder auflegbar ist. Da die Speicherauflagen 2 aus einem schmiegsamen Material hergestellt sind, passen sie sich auch verformten Platten 1 ohne weitere Einwirkung selbsttätig an.In the case of relatively long-lasting adaptation work, it is expedient to maintain a number of storage pads 2 in a heat reservoir, for example on a heating plate with a temperature above the glass transition temperature of the material of the plate 1 , so that when the storage pad 2 placed on the plate 1 cools down the consequence of the gradual solidification of the plate 1, the cooled storage pad 2 can be removed and an already heated storage pad 2 can be placed again without a significant time delay. Since the storage pads 2 are made of a pliable material, they also adapt to deformed plates 1 without further action.

Fig. 5 bis Fig. 9 zeigen in einer Schnittansicht eine weitere Vor­ gehensweise bei der Osteosynthese mit der Platte 1 und der Speicherauflage 2 gemäß dem in Zusammenhang mit Fig. 1 bis Fig. 4 erläuterten Ausführungsbeispiel einer Vorrichtung zum Bedecken eines Gegenstandes. Fig. 5 to Fig. 9 show in a sectional view a further proceed, in the internal fixation with the plate 1 and the memory support 2 according to the embodiment explained in connection with Fig. 1 to Fig. 4 of an apparatus for covering an object.

Fig. 5 zeigt die unverformte Platte 1, die an dem in der Darstel­ lung gemäß Fig. 5 rechten Bruchstück 5 mit einem randseitigen Befestigungselement 9 angebracht und mit einem Abstand ober­ halb den Außenkonturen 7, 8 der Bruchstücke 4, 5 im Frakturbe­ reich 6 angeordnet ist. Fig. 5 shows the undeformed plate 1 , which is attached to the right in the presen- tation according to FIG. 5 fragment 5 with an edge fastening element 9 and with a distance above half the outer contours 7 , 8 of the fragments 4 , 5 in the fracture region 6 arranged is.

Fig. 6 zeigt die Platte 1 in der Anordnung gemäß Fig. 5 mit der aufgelegten Speicherauflage 2, die auf eine Temperatur oberhalb der Glasübergangstemperatur des Materiales der Platte 1 auf­ geheizt worden ist. Nach Einsetzen des Wärmeüberganges von der Speicherauflage 2 auf die Platte 1 und Erwärmen der Platte 1 auf eine Temperatur oberhalb der Glasübergangstemperatur des Materiales der Platte 1 ist die Platte 1 plastisch verformbar. Fig. 6 shows the plate 1 in the arrangement of FIG. 5 with the storage pad 2 placed on it , which has been heated to a temperature above the glass transition temperature of the material of the plate 1 . After insertion of the heat transfer from the memory 2 to the support plate 1, and heating of the plate 1 to a temperature above the glass transition temperature of the material of the plate 1, the plate 1 is plastically deformable.

Fig. 7 zeigt die Anordnung gemäß Fig. 6 mit der an die Außen­ konturen 7, 8 der Bruchstücke 4, 5 angepaßten Platte 1 und noch aufgelegter Speicherauflage 2. Fig. 7 shows the arrangement of FIG. 6 with the outer contours 7 , 8 of the fragments 4 , 5 adapted plate 1 and the storage pad 2 .

Fig. 8 zeigt die Anordnung gemäß Fig. 7 beim beginnenden Ab­ nehmen der Speicherauflage 2 zum Freilegen der Befestigungs­ ausnehmungen 3 der Platte 1. Fig. 8 shows the arrangement of FIG. 7 at the beginning from taking the memory pad 2 to expose the mounting recesses 3 of the plate 1st

Fig. 9 zeigt die Anordnung der Platte 1 gemäß Fig. 8 mit in die Befestigungsausnehmungen 3 eingebrachten Befestigungselemen­ ten 9 in an die Außenkonturen 7, 8 formangepaßter Auflage zur Fixierung der Bruchstücke 4, 5 in dem Frakturbereich 6. Fig. 9 shows the arrangement of the plate 1 according to FIG. 8 with inserted into the fitting holes 3 Befestigungselemen th 9 in to the outer contours 7, 8 form adapted support for fixing the fragments of 4, 5 in the fracture region 6.

Die in Fig. 5 bis Fig. 9 dargestellte Vorgehensweise ist insbeson­ dere dann zweckmäßig, wenn für eine genaue Formanpassung der Platte 1 an die Außenkonturen 7, 8 eine Vorfixierung notwendig ist. Da auch hier die Speicherauflage 2 mit einer Temperatur oberhalb der Glasübergangstemperatur wiederholt auf die Platte 1 auflegbar ist, braucht die zu Beginn des Anpassungsvorganges hergestellte Verbindung der Platte 1 mit dem Bruchstück 5 bei­ spielsweise durch Herausschrauben des als Schraube ausgestalte­ ten Befestigungselementes 9 nicht gelöst werden, sondern die bereits vorfixierte Platte 1 ist zur Formanpassung in situ wieder­ holt auf eine Temperatur oberhalb der Glasübergangstemperatur des Materiales der Platte 1 zur Anformung erwärmbar.The procedure shown in Fig. 5 to Fig. 9 is particularly useful if a pre-fixation is necessary for an exact shape adaptation of the plate 1 to the outer contours 7 , 8 . Since here too the storage pad 2 can be repeatedly placed on the plate 1 at a temperature above the glass transition temperature, the connection of the plate 1 to the fragment 5 produced at the start of the adaptation process does not need to be released, for example by unscrewing the fastening element 9 designed as a screw, but the already pre-fixed plate 1 can be heated in situ again to a temperature above the glass transition temperature of the material of the plate 1 for molding.

Fig. 10 bis Fig. 15 zeigen die einzelnen Anwendungsschritte einer erfindungsgemäßen Vorrichtung zum Abdecken eines in Fig. 10 dargestellten Defektbereiches 6' als Bedeckungsbereich in einem Unterkieferknochen 10, der zur Regeneration von umliegenden Weichgewebe getrennt und mit einem Deckelement als Platzhalter versehen werden muß. Fig. 10 to Fig. 15 the single application steps show a device according to the invention for covering a in Fig. Defect area 6 shown 10 'as the covering region in a lower jaw bone 10, which must be separated for the regeneration of surrounding soft tissue and provided with a cover element as a placeholder.

Fig. 11 zeigt eine in diesem Ausführungsbeispiel elliptische rigide dünne Folie 11 als Deckelement und eine mit entsprechenden geometrischen Dimensionen versehene Speicherauflage 12 vor dem Aufeinanderlegen. Die in Fig. 11 dargestellte Folie 11 und Speicherauflage 12 sind in ihren Materialeigenschaften ent­ sprechend den in Zusammenhang mit Fig. 1 bis Fig. 9 erläuterten Ausführungsbeispielen ausgestaltet und in entsprechenden Tem­ peraturbereichen angewendet. Fig. 11 shows an elliptical in this embodiment, rigid thin film 11 as a cover member and a provided with corresponding geometrical dimensions memory support 12 before stacking. The film shown in Fig. 11 and 11 memory support 12 are in their material properties accordingly to the designed in connection with FIG. 1 to FIG. 9 embodiments illustrated and peraturbereichen in corresponding Tem applied.

Fig. 12 zeigt die Folie 11 und die Speicherauflage 12 gemäß Fig. 11 in zusammengefügter bündig abschließender Anordnung unmittelbar vor der Applikation, wobei die Folie 11 und die Speicherauflage 12 über Selbsthaftung und/oder mit einer wenig­ stens biokompatiblen, vorzugsweise bioresorbierbaren beziehungs­ weise biodegradierbaren Klebstoffschicht lösbar miteinander verbunden sind. FIG. 12 shows the film 11 and the storage pad 12 according to FIG. 11 in an assembled, flush arrangement immediately before application, the film 11 and the storage pad 12 via self-adhesion and / or with a least biocompatible, preferably bioresorbable or biodegradable adhesive layer are releasably connected.

Fig. 13 zeigt die Folie 11 mit noch aufgelegter Speicherauflage 12 nach der Formanpassung an den Defektbereich 6 des Unterkiefer­ knochens 10. Durch die gegenüber der Bearbeitungszeit einer unbedeckten Folie 11 erheblich verlängerte Bearbeitungszeit bei Auflegen einer auf eine Temperatur oberhalb der Glasübergangs­ temperatur des Materiales der Folie 11 erwärmten Speicherauflage 12 mit verhältnismäßig hoher Wärmekapazität und verhältnis­ mäßig geringer Wärmeleitfähigkeit sind auch komplizierte drei­ dimensionale Außenkonturen, wie sie beispielsweise im Unter­ kieferknochen 10 auftreten, mit hoher Präzision mit der Folie 11 nachformbar, so daß auch Frakturen oder Defekte in stark drei­ dimensional konturierten Knochenbereichen präzise fixierbar beziehungsweise abdeckbar sind. Fig. 13 shows the film 11 with even DOMICILED memory support 12 according to the shape adjustment to the defect region 6 of the lower jaw bone 10th Due to the significantly longer processing time compared to the processing time of an uncovered film 11 when a storage pad 12 heated to a temperature above the glass transition temperature of the material of the film 11 with a relatively high thermal capacity and relatively low thermal conductivity are also complicated three-dimensional outer contours, as for example in Occur under jaw bone 10, can be reshaped with high precision with the film 11 , so that fractures or defects in strongly three-dimensionally contoured bone areas can also be precisely fixed or covered.

Fig. 14 zeigt die Speicherauflage 12 während des Ablösevor­ ganges von der Folie 11 und Fig. 15 die auf den Defektbereich 6' des Unterkieferknochen 10 formangepaßt aufgelegte Folie 11 mit abgenommener Speicherauflage 12, die nach Sterilisierung wieder­ verwendbar ist. Die Folie 11 kann nun mit Befestigungselementen fixiert werden. Fig. 14 shows the storage pad 12 during the release process from the film 11 and Fig. 15, the shape of the defect area 6 'of the mandibular bone 10 placed film 11 with removed storage pad 12 , which can be reused after sterilization. The film 11 can now be fixed with fasteners.

Fig. 16 zeigt in einer Draufsicht ein Operationsbesteck 13 als Halteeinrichtung, zwischen dessen distalen Greifenden 14, 15 als Speicherelement ein bandstreifenartiger, zylinderartig gebogener Speichermantel 16 aus einem schmiegsamen Material, vorzugs­ weise aus Kunststoff, vorgesehen ist, das zweckmäßigerweise eine verhältnismäßig hohe spezifische Wärmekapazität aufweist. Der Speichermantel 16 ist mit verhältnismäßig wenig Kraftauf­ wand plastisch verformbar sowie dehnbar und umschließt einen zylindrischen Kontaktraum 17. Die proximalen Betätigungsteile 18, 19 des Operationsbesteckes 13 sind an ihren Spitzen zu­ sammengefügt und unter bauchiger Aufweitung voneinander beabstandet. Weiterhin verfügt das Operationsbesteck 13 über einen Gelenkbereich 20, in dem die distalen Greifenden 14, 15 und die proximalen Betätigungsenden 18, 19 zusammenlaufen beziehungsweise aufeinanderliegen. Bei Zusammenführen der Betätigungsteile 18, 19 sind die distalen Greifenden 14, 15 unter Aufweitung des Kontaktraumes 17 voneinander wegbewegt. Fig. 16 shows a plan view of a surgical set 13 as a holding device, between the distal gripping ends 14 , 15 as a storage element, a band-strip-like, cylinder-shaped storage jacket 16 made of a flexible material, preferably made of plastic, is provided, which expediently has a relatively high specific heat capacity . The storage jacket 16 is plastically deformable and stretchable with relatively little effort and encloses a cylindrical contact space 17th The proximal actuating parts 18 , 19 of the surgical set 13 are joined together at their tips and spaced apart from one another with bulging. Furthermore, the surgical set 13 has a joint region 20 in which the distal gripping ends 14 , 15 and the proximal actuating ends 18 , 19 converge or lie on top of one another. When the actuating parts 18 , 19 are brought together, the distal gripping ends 14 , 15 are moved away from one another, widening the contact space 17 .

Fig. 17 zeigt das Operationsbesteck 13 in einer Seitenansicht, aus der die bandstreifenartige Ausgestaltung des sich zwischen den distalen Greifenden 14, 15 erstreckenden Speichermantels 16 erkennbar sind. Fig. 17 shows the surgical instrument 13 in a side view from which the ribbon strip-like configuration of the to be identified between the distal gripping ends 14, 15 extending supply jacket 16.

Fig. 18 bis Fig. 20 zeigen die aufeinanderfolgenden Verfahrens­ schritte beim Aufschrumpfen einer unter Wärmebeaufschlagen sich zusammenziehenden Schlauchmanschette 21 auf zwei in Fig. 18 bis Fig. 20 nicht dargestellte Gefäßenden zum Verbinden derselben unter Verwendung des Operationsbesteckes 13 gemäß Fig. 16 und Fig. 17. Fig. 18 to Fig. 20 18 vessel ends, not shown, 20 for connecting them using the operational cutlery 13 according to FIG. 16 and FIG show the successive process steps in shrinking a under Wärmebeaufschlagen puckering hose sleeve 21 in two in FIG. To FIG.. 17 .

Fig. 18 zeigt die Schlauchmanschette 21 mit ihrem ursprünglichen weiten Durchmesser und das Operationsbesteck 13 mit dem auf eine Temperatur oberhalb der Glasübergangstemperatur der Schlauchmanschette 21 aufgeheizten Speichermantel 16, ab der der Schrumpfvorgang einsetzt. Die Schlauchmanschette 21 ist aus einem wenigstens biokompatiblen, vorzugsweise bioresorbier­ baren beziehungsweise biodegradierbaren Material hergestellt. Fig. 18 shows the hose sleeve 21 with its original wide diameter and the surgical instrument 13 with the heated to a temperature above the glass transition temperature of the hose sleeve 21 memory jacket 16, from employing the shrinking process. The hose cuff 21 is made of an at least biocompatible, preferably bioresorbable or biodegradable material.

Fig. 19 zeigt das Operationsbesteck 13 mit der in den Kontakt­ raum 17 des Speichermantels 16 eingefügten Schlauchman­ schette 21 zu Beginn des Schrumpfvorganges. Aufgrund des innigen flächigen Kontaktes zwischen dem Speichermantel 16 und der Schlauchmanschette 21 und der gegenüber der Temperatur der Schlauchmanschette 21 höheren Temperatur des Speicher­ mantels 16 beginnt sich die Schlauchmanschette 21 zu erwärmen und unter Verringerung ihres Durchmessers zu schrumpfen. Fig. 19 shows the surgical set 13 with the inserted into the contact space 17 of the storage jacket 16 hose cuff 21 at the beginning of the shrinking process. Due to the intimate contact area between the storage casing 16 and the tube sleeve 21 and to the temperature of the tubular sleeve 21 higher temperature of the storage case 16, the tubular sleeve 21 begins to heat and shrink its diameter while decreasing.

Bei Verringern des Durchmessers der Schlauchmanschette 21 bleibt der Speichermantel 16 aufgrund seiner Schmiegsamkeit in dauerndem flächigen thermischen Kontakt mit der Schlauchman­ schette 21, so daß ein während einer Temperaturhaltezeit ent­ sprechend den in Zusammenhang mit Fig. 1 bis Fig. 15 erläuterten Ausgestaltungen andauernder Schrumpfprozeß stattfindet.By reducing the diameter of the hose sleeve 21 , the storage jacket 16 remains due to its pliability in continuous flat thermal contact with the hose sleeve 21 , so that accordingly during a temperature holding time the explained in connection with Fig. 1 to Fig. 15 configurations shrinking process takes place.

Fig. 20 zeigt die auf ihren Solldurchmesser geschrumpfte Schlauchmanschette 21 nach Beenden der Wärmebeaufschlagung durch den Speichermantel 16. Die in Fig. 20 nicht dargestellten, in die Schlauchmanschette 21 eingeführten Gefäßenden sind nun­ mehr über die fest anliegende Schlauchmanschette 21 miteinander verbunden und können miteinander zusammenwachsen. Fig. 20 shows the shrunk to its desired diameter hose sleeve 21 after finishing the application of heat by the memory jacket 16. The vessel ends, not shown in FIG. 20, inserted into the hose cuff 21 are now more connected to one another via the tightly fitting hose cuff 21 and can grow together.

Durch das Umschließen der Schlauchmanschette 21 mit der an den distalen Greifenden 14, 15, des Operationsbesteckes 13 angebrachten Speichermantel 16 ist ein gezielter, auf den Bereich der Schlauchmanschette 21 beschränkter Wärmeübergang zum Durchführen des Schrumpfprozesses geschaffen, der das um­ liegende Gewebe unberührt läßt und somit frei von Beschädigun­ gen durch Hitzeeinwirkung hält, so daß auch hier durch den thermischen Kontakt zwischen dem Speichermantel 16 als Spei­ cherelement und der Schlauchmanschette 21 als Deckelement die Gefäßenden mit der Schlauchmanschette auf ihren Außenkonturen bedeckbar sind.By enclosing the hose cuff 21 with the storage jacket 16 attached to the distal gripping ends 14 , 15 , of the surgical equipment 13 , a specific heat transfer, restricted to the area of the hose cuff 21 , is created for carrying out the shrinking process, which leaves the surrounding tissue untouched and thus free of damage caused by exposure to heat, so that here, too, the vessel ends can be covered with the hose sleeve on their outer contours by the thermal contact between the storage jacket 16 as the memory element and the hose sleeve 21 as the cover element.

In gegenüber dem in Fig. 16 bis Fig. 20 dargestellten und in diesem Zusammenhang beschriebenen Ausführungsbeispiel ist in Abwandlungen als Speicherelement ein quaderförmiger Speicher­ block mit einer den Kontaktraum 17 umschließenden Ausnehmung vorgesehen, der aus einem Material gefertigt ist, welches die im Zusammenhang mit dem oben erläuterten Ausführungsbeispielen genannten Materialeigenschaften aufweist. Bei der Verwendung eines als Speicherblock ausgestalteten Speicherelementes ist in einem verhältnismäßig kleinen Volumen eine hohe Wärmekapazität erzielt, welche die Temperaturhaltezeit erheblich verlängert.Shown in relation to the in Fig. 16 to Fig. 20 and the embodiment described in this context in modifications as a memory element a cuboid memory block having a contact space 17 surrounding the recess is provided, which is made of a material which in connection with the above- has material properties mentioned embodiments. When using a storage element designed as a storage block, a high thermal capacity is achieved in a relatively small volume, which considerably increases the temperature holding time.

Claims (16)

1. Vorrichtung zum Bedecken eines Gegenstandes im medizinischen Bereich mit einem durch Erwärmen ober­ halb einer Glasübergangstemperatur an eine Außen­ kontur (7, 8) in einem Bedeckungsbereich (6, 6') des Gegenstandes anpaßbaren Deckelement (1, 11, 21), dadurch gekennzeichnet, daß ein schmiegsames Spei­ cherelement (2, 12, 16) vorgesehen ist, das mit dem Deckelement (1, 11, 21) in thermischen Kontakt bring­ bar ist, wobei die Temperaturhaltezeit des Speicher­ elementes (2, 12, 16) höher als die Temperaturhaltezeit des Deckelementes (1, 11, 21) ist.1. Device for covering an object in the medical field with a cover element ( 1 , 11 , 21 ) which can be adapted by heating above a glass transition temperature to an outer contour ( 7 , 8 ) in a covering region ( 6 , 6 ') of the object, characterized in that That a supple memory element ( 2 , 12 , 16 ) is provided which can be brought into thermal contact with the cover element ( 1 , 11 , 21 ), the temperature holding time of the storage element ( 2 , 12 , 16 ) being higher than that Temperature holding time of the cover element ( 1 , 11 , 21 ). 2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Speicherelement (2, 12, 16) aus einem Kunst­ stoff besteht.2. Device according to claim 1, characterized in that the storage element ( 2 , 12 , 16 ) consists of a plastic. 3. Vorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Kunststoff ein Silikon ist.3. Device according to claim 2, characterized in that the plastic is a silicone. 4. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß das Speicherelement (2, 12, 16) gegenüber thermisch, chemisch und/oder unter Ver­ wendung von Gamma-Strahlung durchgeführten Steri­ lisationsverfahren widerstandsfähig ist.4. Device according to one of claims 1 to 3, characterized in that the storage element ( 2 , 12 , 16 ) is resistant to thermal, chemical and / or using Ver gamma radiation performed sterilization process. 5. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß das Speicherelement (2, 12, 16) eine gegenüber dem Deckelement (1, 11, 21) höhere Wärmekapazität aufweist. 5. Device according to one of claims 1 to 4, characterized in that the storage element ( 2 , 12 , 16 ) has a higher thermal capacity than the cover element ( 1 , 11 , 21 ). 6. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Wärmekapazität und die Wär­ meleitfähigkeit des Speicherelementes (2, 12, 16) so eingerichtet sind, daß sich bei einer Temperatur des Speicherelementes (2, 12, 16) oberhalb der Glasüber­ gangstemperatur eine innerhalb einer Schwankungs­ breite zeitlich konstante Temperatur des Deckelementes (1, 11, 21) oberhalb der Glasübergangstemperatur ergibt.6. Device according to one of claims 1 to 5, characterized in that the heat capacity and the thermal conductivity of the storage element ( 2 , 12 , 16 ) are set up so that at a temperature of the storage element ( 2 , 12 , 16 ) above the Glass transition temperature results in a temperature of the cover element ( 1 , 11 , 21 ) above the glass transition temperature that is constant over time within a fluctuation range. 7. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß das Deckelement eine Platte (1) insbesondere zur Fixierung von Bruchstücken (4, 5) in einem Frakturbereich (6) bei der Osteosynthese oder eine dünne rigide Folie (11) insbesondere zur Ab­ deckung eines Defektbereiches (6) in einem Knochen (10) zur Knochenregeneration ist.7. Device according to one of claims 1 to 6, characterized in that the cover element is a plate ( 1 ) in particular for fixing fragments ( 4 , 5 ) in a fracture area ( 6 ) during osteosynthesis or a thin rigid film ( 11 ) in particular to cover a defect area ( 6 ) in a bone ( 10 ) for bone regeneration. 8. Vorrichtung nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß die Platte (1) oder Folie (11) aus einem bio­ kompatiblen, bioresorbierbaren und/oder biodegradier­ baren Material herstellt ist.8. The device according to claim 7, characterized in that the plate ( 1 ) or film ( 11 ) is made of a bio-compatible, bioresorbable and / or biodegradable material. 9. Vorrichtung nach Anspruch 7 oder 8, dadurch gekenn­ zeichnet, daß das Speicherelement eine auf die Platte (1) oder Folie (11) in flächigen thermischen Kontakt bringbare schichtartige Speicherauflage (2, 12, 16) ist.9. Apparatus according to claim 7 or 8, characterized in that the storage element is a layer-like storage support ( 2 , 12 , 16 ) which can be brought into flat thermal contact on the plate ( 1 ) or film ( 11 ). 10. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 7 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß die Speicherauflage (2, 12, 16) selbsthaftend auf der Platte (1) oder Folie (11) aufbring­ bar ist. 10. Device according to one of claims 7 to 9, characterized in that the storage pad ( 2 , 12 , 16 ) is self-adhesive on the plate ( 1 ) or film ( 11 ) bar. 11. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 7 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß die Speicherauflage (2, 12) mit einer biokompatiblen, bioresorbierbaren oder/und biode­ gradierbaren Klebstoffschicht an der Platte (1) oder Folie (11) aufgebracht ist.11. Device according to one of claims 7 to 9, characterized in that the storage support ( 2 , 12 ) with a biocompatible, bioresorbable and / or biodegradable adhesive layer is applied to the plate ( 1 ) or film ( 11 ). 12. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß das Deckelement eine durch Wär­ mebeaufschlagung schrumpfbare Schlauchmanschette (21) zur Verbindung von Gefäßenden in der Anestomose ist.12. The device according to one of claims 1 to 6, characterized in that the cover element is a heat-shrinkable hose sleeve ( 21 ) for connecting vessel ends in the anestomosis. 13. Vorrichtung nach Anspruch 12, dadurch gekennzeich­ net, daß das Speicherelement ein an zwei Greifenden (14, 15) eines Betätigungsinstrumentes (13) angebrach­ ter Speichermantel (16) ist, mit dem die Schlauch­ manschette (21) umschließbar ist.13. The apparatus according to claim 12, characterized in that the storage element is an on two gripping ends ( 14 , 15 ) of an actuating instrument ( 13 ) attached storage jacket ( 16 ) with which the hose cuff ( 21 ) is enclosable. 14. Verfahren zum Bedecken eines Gegenstandes im medizi­ nischen Bereich, bei dem ein Deckelement (1, 11, 21) durch Erwärmen oberhalb einer Glasübergangs­ temperatur in einem Bedeckungsbereich (6, 6) an einer Außenkontur (7, 8) des Gegenstandes (4, 5) form­ angepaßt wird, dadurch gekennzeichnet, daß das Deck­ element (1, 11, 21) mit einem schmiegsamen Speicher­ element (2, 12, 16) mit einer gegenüber dem Deckele­ ment (1, 11, 21) höheren Temperaturhaltezeit mit dem Deckelement (1, 11, 21) in thermischen Kontakt ge­ bracht wird, wobei die Temperatur des Speicher­ elementes (2, 12, 16) wenigstens der Glasüber­ gangstemperatur entspricht.14. A method for covering an object in the medical field, in which a cover element ( 1 , 11 , 21 ) by heating above a glass transition temperature in a covering region ( 6 , 6 ) on an outer contour ( 7 , 8 ) of the object ( 4 , 5 ) shape is adjusted, characterized in that the cover element ( 1 , 11 , 21 ) with a flexible storage element ( 2 , 12 , 16 ) with a compared to the cover element ( 1 , 11 , 21 ) higher temperature holding time with the cover element ( 1 , 11 , 21 ) is brought into thermal contact, the temperature of the storage element ( 2 , 12 , 16 ) corresponding at least to the glass transition temperature. 15. Verfahren nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, daß das Speicherelement (2, 12, 16) für wiederholtes Formanpassen mehrfach mit dem Deckelement (1, 11, 21) für wiederholtes Formanpassen in thermischen Kontakt gebracht wird.15. The method according to claim 14, characterized in that the storage element ( 2 , 12 , 16 ) for repeated shape adjustment is brought into thermal contact with the cover element ( 1 , 11 , 21 ) for repeated shape adjustment several times. 16. Verfahren nach Anspruch 14 oder 15, da­ durch gekennzeichnet, daß die maximale Temperatur des Speicherelementes (2, 12, 16) so eingestellt ist, daß sie zusammen mit der Wärmeleitfähigkeit des Spei­ cherelementes (2, 12, 16) für biologisches Gewebe thermisch verträglich ist.16. The method of claim 14 or 15, as by in that the maximum temperature of the memory element (2, 12, 16) is set so as to thermally along with the thermal conductivity of the SpeI cherelementes (2, 12, 16) for biological tissues is tolerated.
DE1996149086 1996-11-27 1996-11-27 Surgical repair covering system and application method in which a heated, flexible silicone layer with high heat capacity Expired - Fee Related DE19649086C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE1996149086 DE19649086C1 (en) 1996-11-27 1996-11-27 Surgical repair covering system and application method in which a heated, flexible silicone layer with high heat capacity

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE1996149086 DE19649086C1 (en) 1996-11-27 1996-11-27 Surgical repair covering system and application method in which a heated, flexible silicone layer with high heat capacity

Publications (1)

Publication Number Publication Date
DE19649086C1 true DE19649086C1 (en) 1998-08-13

Family

ID=7812897

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE1996149086 Expired - Fee Related DE19649086C1 (en) 1996-11-27 1996-11-27 Surgical repair covering system and application method in which a heated, flexible silicone layer with high heat capacity

Country Status (1)

Country Link
DE (1) DE19649086C1 (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2002096620A1 (en) * 2001-05-29 2002-12-05 Sdgi Holdings, Inc. Method and apparatus for using formable polymers for orthopedic support
DE102007041381A1 (en) * 2007-08-31 2009-03-12 Schenk, Gabriele Silicone hammock prosthesis for supporting breasts, buttocks and thighs, has steel rivets for fixing on ribs, thighs and pelvic bone
US7981229B2 (en) * 2004-06-04 2011-07-19 Cornerstone Research Group, Inc Method of making and using shape memory polymer patches

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0321176A2 (en) * 1987-12-14 1989-06-21 JOHNSON & JOHNSON ORTHOPAEDICS INC. Molecularly oriented thermoplastic member and process of forming same
DE3923416A1 (en) * 1989-07-12 1991-01-24 Mecron Med Prod Gmbh METHOD FOR PRODUCING A BODY HAVING A HOLLOW PROFILE
DE4414675C1 (en) * 1994-04-27 1995-09-28 Kirsch Axel Covering device for bone defects and method for their production

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0321176A2 (en) * 1987-12-14 1989-06-21 JOHNSON & JOHNSON ORTHOPAEDICS INC. Molecularly oriented thermoplastic member and process of forming same
DE3923416A1 (en) * 1989-07-12 1991-01-24 Mecron Med Prod Gmbh METHOD FOR PRODUCING A BODY HAVING A HOLLOW PROFILE
DE4414675C1 (en) * 1994-04-27 1995-09-28 Kirsch Axel Covering device for bone defects and method for their production

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
BÄHR, W., SCHOLZ, H.C., KÖPFER, S.: Ein neues Anastomosesystem zur Vereinigung von Gefäß- stümpfen, In: Deutsche Zeitschrift für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, 18.Jahrg., 1994, S.154-156 *
Dissertation: PISTNER, Hans: Osteosynthese mit Blinddübeln und Platten aus biodegradier- barem Block-Poly(L-Lactid), Akademischer Ver- lag München, 1992 *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2002096620A1 (en) * 2001-05-29 2002-12-05 Sdgi Holdings, Inc. Method and apparatus for using formable polymers for orthopedic support
US7981229B2 (en) * 2004-06-04 2011-07-19 Cornerstone Research Group, Inc Method of making and using shape memory polymer patches
DE102007041381A1 (en) * 2007-08-31 2009-03-12 Schenk, Gabriele Silicone hammock prosthesis for supporting breasts, buttocks and thighs, has steel rivets for fixing on ribs, thighs and pelvic bone

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE69817372T2 (en) PREFORMING FROM WHICH AN ORTHODONTIC PERSONALIZED DEVICE IS PRODUCED AFTER DEFORMING, DEVICE PRODUCED, METHOD FOR PRODUCING THIS DEVICE, AND EXPANSION CORE USED IN THIS METHOD
EP0203214B1 (en) Method of manufacturing sockets for amputated-limb stumps
DE3707899C2 (en) Medical tube, in particular insertion section of an endoscope
DE69434453T2 (en) stent
DE69820214T2 (en) Adjustable foot and ankle orthosis
DE60131196T2 (en) STENT HOLDING ELEMENT AND STENT FEEDING SYSTEM
DE60104918T2 (en) Polymer-filled spinal fusion cage
EP0809979B1 (en) Sheet for covering bone defect sites and process for manufacturing the sheet
EP1616540B1 (en) Positioning system with cannulated implant
DE602005003830T2 (en) DEVICE FOR FIXING BONE LABELS AFTER A CRANIOTOMY
DE10148341A1 (en) Process for the production of a model system for vascular malformations
DE4432891A1 (en) Head locating fixtures for reproducible positioning
DE3909545A1 (en) BONE IMPLANT
DE10349047B3 (en) Method for producing a dental strip involves application of a molding spoon which is kept in place until its heated thermoplastic cover foil has cooled down to a temperature below its softening point
DE19649086C1 (en) Surgical repair covering system and application method in which a heated, flexible silicone layer with high heat capacity
AT507888A4 (en) METHOD FOR PRODUCING A SUPPORTING DEVICE FOR A BODY PART
WO1983004176A1 (en) Die for dental care
EP0702944A1 (en) Occlusive pessary
DE4022956C2 (en)
DE3840436C2 (en)
EP1529494B1 (en) Instrument for treatment of regions of human or animal bones
DE2624186A1 (en) Foot mould representing negative impression of foot - includes self supporting, plastically deformable film with fabric inlay
DE2547790A1 (en) PROCESS FOR PRODUCING A MODEL OF A BONE ENDOPROSTHESIS AND ENDOPROSTHESIS OF THE PROXIMAL PART OF THE THEMBONE, PRODUCED ACCORDING TO THIS MODEL
DE19713011C2 (en) Foil for medical technology
DE3914163C1 (en)

Legal Events

Date Code Title Description
8100 Publication of the examined application without publication of unexamined application
D1 Grant (no unexamined application published) patent law 81
8364 No opposition during term of opposition
8339 Ceased/non-payment of the annual fee